Après une opération de la myopie, comme le Lasik ou la PKR, l’hygiène des paupières joue un rôle important dans le bon déroulement de la cicatrisation. Si le geste peut sembler anodin, il obéit à des règles précises : trop tôt ou mal réalisé, il peut provoquer une irritation, ou au contraire, retarder la guérison en cas d’excès de prudence. Voici ce qu’il faut savoir pour nettoyer ses paupières correctement.

Pourquoi l’hygiène des paupières est essentielle après l’opération

Même si l’œil n’a pas été « touché » extérieurement, la zone des paupières reste en contact étroit avec la surface oculaire. Se faire opérer de la presbytie, de la myopie, subir une opération laser de l'astigmatie ou corriger son hypermétropie au laser : quelle que soit l’intervention sur les yeux, l’hygiène post-opératoire est incontournable.

Prévenir les infections et favoriser une bonne cicatrisation

Les paupières abritent naturellement des bactéries, logées au niveau des cils ou à la racine des glandes de Meibomius. Après une chirurgie au laser, l’œil est plus fragile : la cornée cicatrise en surface, et toute contamination locale peut favoriser une inflammation ou une kératite. Un nettoyage régulier et doux des paupières permet d’éliminer les petites croûtes, sécrétions ou impuretés, sans agresser la zone opérée. Il participe aussi au confort visuel en limitant la sensation de gêne ou de sécheresse post-opératoire.

Quand commencer à laver ses paupières

La reprise du nettoyage dépend du type d’intervention et des consignes données après l’opération.

Délai recommandé selon le type d’intervention (Lasik, PKR)

Après un Lasik, le lavage des paupières commence en principe dès le deuxième jour, en respectant quelques précautions simples. La cornée ayant été découpée puis repositionnée, il faut éviter toute pression sur l’œil pendant les premiers jours. En revanche, le bord des paupières peut être nettoyé localement avec un coton propre, sans frotter la zone orbitaire.

En PKR, la surface de l’œil est plus exposée, car l’épithélium a été retiré. Le nettoyage des paupières débute plutôt à partir du quatrième ou cinquième jour, une fois la lentille pansement retirée et la douleur passée. L’objectif est alors d’éviter tout risque de contact accidentel avec la cornée, qui reste sensible.

Dans les deux cas, le chirurgien ophtalmologiste indique précisément la date à laquelle le patient peut reprendre les soins d’hygiène locaux.

Comment nettoyer en toute sécurité

Nettoyer les paupières ne consiste pas à laver l’œil. Ce geste concerne uniquement la zone des cils et le bord libre de la paupière, en restant à distance de la surface oculaire.

Produits autorisés et gestes doux à privilégier

Le plus simple reste d’utiliser une solution oculaire stérile, sans conservateur, vendue en unidoses. Ces produits sont bien tolérés, même sur une peau sensible. On les applique avec une compresse stérile, en nettoyant doucement du coin externe vers le coin interne, paupière fermée. L’objectif n’est pas de décaper, mais d’éliminer les impuretés visibles : sécrétions, traces de collyre ou résidus éventuels.

Certains ophtalmologistes prescrivent des lingettes oculaires prêtes à l’emploi, imbibées d’une solution nettoyante douce. Elles peuvent être utilisées matin et soir, en complément des collyres post-opératoires.

Ce qu’il faut absolument éviter

Il est déconseillé d’utiliser de l’eau du robinet, du savon, des lingettes non stériles ou des produits cosmétiques, même dits naturels, pendant les 10 premiers jours. Les solutions micellaires ou les lotions classiques pour les paupières ne sont pas adaptées en post-opératoire immédiat.

De même, il faut proscrire les cotons-tiges, les disques démaquillants pelucheux ou tout geste trop appuyé sur la paupière. Le frottement, même léger, peut déplacer le volet cornéen en cas de Lasik, ou irriter la surface cicatricielle.

Pour toute question ou pour un suivi post-opératoire, prenez rendez-vous dans l’un de nos centres spécialisés.